太原在线-健康-风心病手术拖不得

　　专家简介：王奇，武警总医院心血管外科主任，主任医师、教授，硕士生导师。

　　擅长：先心病、瓣膜病、冠心病、大血管疾病的手术治疗，主刀体外循环心脏手术1000余例。

　　门诊时间：周一上午

　　很多风湿性心脏病（风心病）患者，尽管病情已经发展到了需要手术的程度，但是患者由于惧怕心理，希望采用保守治疗方法，迟迟下不了手术的决心，这是非常危险的。武警总医院心血管外科主任王奇教授提醒说：“拖延手术的后果，极有可能导致猝死。”

　　风心病患者早期的表现主要是发烧、心慌、憋气、大关节红肿热痛等风湿热的症状，心脏往往仅表现为有杂音。此时并不需要手术治疗，医生会根据患者的相应症状进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗。其主要作用就像赶马车，可以起到加鞭以增强心脏功能或减轻心脏负担的功效。

　　但是，一旦出现心脏扩大、房颤、明显心功能不全等符合手术治疗的症状时，患者就应该及时手术。否则病情到了“失代偿”的临界点就不能做手术了。

　　王奇教授说，由于风心病往往是多个瓣膜或者钙化变硬，或者纤维化变性变形，这样会造成瓣膜狭窄或关闭不全或二者兼有，从而出现心脏泵血功能障碍。也就是说，血液该进的进不去、该出的出不来，长此以往会造成心、肺功能的衰竭，患者在跑步、淋浴、感冒或肺炎加重时都有可能发生猝死。

　　因此，风心病发展到需要手术的程度时，千万不能迟疑。通过手术置换人造心脏瓣膜，如同在心脏上安装了“人工阀门”，在改善血流和心肺功能的同时，还可以大大提高患者的生活质量。

《健康时报》 (2007-12-06 第17版)